Reflünün Sebepleri çok farklı sebepler olabilir. Sindirim sisteminde olan ve mide asidinin yemek borusuna geri kaçması sonucu ortaya çıkan bir bir rahatsızlıktır. Çok nadir ve az seviyede olan Reflü çok yaygın olarak görülür, Orta üstü şiddette yani ayda bir defadan daha sık yada neredeyse sürekli Reflü yaşanması toplum ortalamasına çok yüksek değildir.
Reflü mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasıyla birlikte yanma hissi, göğüs ağrısı, ekşime, boğazda yanma ve hatta bazen öksürük gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Reflü, yaşam kalitesini olumsuz etkiler ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Reflünün birçok sebebi vardır fakat en yaygın olanları sizler için kısaca listeledik.
Reflüyü kişinin tahlil etmesi ve teşhis etmesi olası değildir bu sebeple tüm rahatsızlıklarda olduğu gibi Mide Boğaz şikayetleri olduğunda bir hekim muayenesi için hastaneye gidilmesi tavsiye olunur.
Beslenme Alışkanlıkları Reflüyü tetikleyebilir
Beslenme düzensizliği, aşırı beslenme reflü riskini artırabilir. Özellikle yağlı, baharatlı, asidik ve gerekenden çok miktarda tüketilen yiyecekler, mide asidi üretimini artırabilir ve yemek borusu sfinkter kasının gevşemesine yol açabilir. Ayrıca, aşırı miktarda kafein veya alkollü içecek tüketimi de reflü semptomlarına katkıda bulunabilir. Ayrıca çok sıcak yada çok soğuk yemekler de reflüyü tetikleyebilir. Bu sebeple küçük porsyonlar halinde hafif gıdalar ve akdeniz diyetine yaklaşma gayreti önemlidir.
Kullanılan İlaçlar reflü yapabilir.
Bazı ilaçlar, reflü semptomlarına neden olabilir veya semptomları şiddetlendirebilir. Özellikle nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler), aspirin, kalsiyum kanal blokerleri, nitrattan türetilen ilaçlar, antikolinerjik ilaçlar ve bazı antidepresanlar reflü semptomlarına katkıda bulunabilir. Kullanılan ilaçların birçoğunun mideyi daha az etkileyen alternatifleri olabildiği gibi mide koruyucu ilaçlar da vardır.
Hormonal Değişiklikler ve Genetik yatkınlık
Bazı hormonal değişiklikler ve genetik faktörler, reflü riskini artırabilir. Özellikle hormonlar üzerindeki dengesizlikler, mide ve yemek borusu kaslarının fonksiyonlarını etkileyebilir ve reflü semptomlarına neden olabilir. Ayrıca, aile öyküsünde reflü olan bireylerde reflü riskinin arttığı gözlemlenmiştir.
Yemek Borusunun Alt Ucundaki Sfinkter Kasının Zayıflığı veya Gevşekliği
Yemek borusunun alt ucunda bulunan sfinkter kası, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasını önlemek için bir kapı görevi görür. Ancak bu kasın zayıflığı veya gevşekliği durumunda, mide asidi yemek borusuna geri kaçabilir ve reflü semptomlarına neden olabilir. Bu durum toplum içerisinde belirli bir yaygınlı vardır ama yüksek değildir. Genellikle cerrahi müdahale son seçenek olarak bu duruma kullanılabilmektedir. Teşhis yine hekim tarafından muayene ile yapılabilmektedir.
Mide Boşalma Sorunları reflüye kaynak olabilir.
Mide boşalma sürecinde yaşanan problemler, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasına yol açabilir. Özellikle mide boşalma hızının yavaşlaması veya midede biriken besinlerin yemek borusuna geri doğru itilmesi durumunda, reflü belirtileri ortaya çıkabilir. Eğer başka bir tedaviniz yada herhangi bir gereklilik yoksa, midenizi yaklaşık 8 saat boş tutarak (yemek yemeyerek) ve bu süre boyunca makul miktarda (yaklaşık 0.7 – 1 Lt) su alımı yapmayı deneyebilirsiniz.
Mide Asidi Üretiminde Artış
Bazı durumlarda, mide asidi üretiminde artış yaşanabilir. Bu durum, mide içeriğinin daha agresif bir şekilde yemek borusuna geri kaçmasına neden olabilir. Mide asidi salınımındaki artışın nedenleri arasında stres, yanlış beslenme alışkanlıkları veya bazı ilaçların kullanımı yer alabilir.
Fazla Kilolu olmak ve çok fazla yemek yemek
Fazla kilolu veya obezite olmak, reflü riskini artırabilir. Aşırı kilo, karın bölgesindeki basıncı artırabilir ve mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasına neden olabilir. Bu durum, reflü semptomlarının şiddetlenmesine ve daha sık ortaya çıkmasına yol açabilir.
Sigara İçmek
Sigara içmek, reflü riskini artırabilir. Sigara içmek, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasını kolaylaştırabilir ve yemek borusu sfinkter kasının gevşemesine neden olabilir. Ayrıca, sigara içmek mide asidi üretimini artırabilir ve reflü semptomlarını şiddetlendirebilir. Sigara reflü olsun olmasın kurtulunması gereken kötü bir alışkanlıktır.
Hamilelik
Hamilelik döneminde, hormonal değişiklikler ve artan karın içi basınç nedeniyle birçok kadın reflü semptomları yaşayabilir. Özellikle gebeliğin ileri dönemlerinde, büyüyen bebek karın içindeki basıncı artırır ve mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasına yol açabilir yine reflü sebepleri arasında yer alır..
Diğer Tıbbi Durumlar
Bazı tıbbi durumlar, reflü riskini artırabilir. Özellikle mide veya yemek borusuyla ilgili anatomik bozukluklar, mide ülserleri, mide kanseri, diyafram fıtığı gibi durumlar reflü semptomlarını tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir. Sıklığı hatalı beslenme ve aşırı beslenmeye göre çok daha düşüktür.
Reflü, birçok farklı faktörün etkileşimi sonucu ortaya çıkan karmaşık bir sindirim sistemi rahatsızlığıdır. Çok farklı sebepler ile olabilir Yukarıda belirtilen sebepler, reflünün oluşumunda rol oynayan yaygın faktörlerdir, ancak her bireyde farklı olabilir. Hastaların, semptomları ve risk faktörlerini belirlemek için doktorlarıyla görüşmeleri ve uygun tedaviyi belirlemeleri önemlidir.
Öncelikle 1. kademe sağlık hizmeti alarak ASM hekimine muayene olunmalı, sonraki aşamada ikinci görüş olarak şikayetler azalmaz yada geçmezse Dahiliye hekimine muayene olmak teşhis ve tedavi için makul bir yaklaşımdır.
Reflü konusunda önemli bilgiler sağlayan wikipedia Reflü sayfası